ABSTRACT
Los productos de células progenitoras hematopoyéticas (CPH) representan una fuente potencial de infección en pacientes inmunosuprimidos que reciben infusión de CPH como parte de su tratamiento. La probabilidad de contaminación de cada producto difiere según la técnica de colecta y el procesamiento aplicado. En este trabajo hemos realizado un análisis retrospectivo de los resultados de cultivos microbiológicos de 1707 productos de CPH obtenidos de sus tres fuentes (médula ósea, sangre periférica y sangre de cordón umbilical) con el objetivo de determinar la proporción de unidades contaminadas. Además, fueron comparadas las distintas técnicas de colecta y las diferentes manipulaciones a las que fueron sometidos los productos. Por otro lado, se analizaron las posibles fuentes de contaminación según el microorganismo identificado y se evaluó la supervivencia de los mismos luego del descongelamiento. La prevalencia de productos de CPH con cultivos microbiológicos positivos reportados en este estudio (5,2%) se corresponde con lo descripto en la literatura. No encontramos diferencias significativas al comparar los productos según la fuente de la cual provenían las CPH. Tampoco hubo diferencias según los procedimientos aplicados a cada unidad. Los microorganismos aislados en los productos de CPH fueron los esperados de acuerdo a la fuente de la cual provenían las células. Pudo comprobarse que algunos de ellos son capaces de sobrevivir a los procesos de criopreservación y descongelamiento. La estricta adhesión a las normas de buenas prácticas de manufactura y buenas prácticas tisulares es un requisito para minimizar los riesgos de introducir microorganismos contaminantes. Disponer de un producto de CPH seguro es fundamental para el éxito de un trasplante.
Hematopoietic stem cell products (HSCP) represent a potential source of infection for immunosuprressed patients that receive HSCP infusion as part of their treatment. The probability of contamination of a HSCP product depends on the collection technique as well as the processing performed. In this work we have carried out a retrospective analysis of the results of 1707 microbiological cultures of HSCP products obtained from three different sources: bone marrow, peripheral blood and umbilical cord blood. We determined the proportion of HSCP units that were contaminated by microorganisms. Furthermore we compared the results obtained with different collection techniques and with the distinct manipulations that were used for processing. Moreover we analysed the possible sources of contamination related to the microorganisms identified and we evaluated the survival of them after thawing. The proportion of HSCP products with positive microbiological cultures obtained in this study (5,2%) correlates with that reported by other authors. We have not found significant differences between the results achieved with HSCP products from different sources. There were neither differences depending on the procedures applied. The isolated microorganisms from the HSCP products were the expected in accordance with the source of the cells. It could be demonstrated that some of them were capable of surviving the cryopreservation and thawing processes. Adherence to good manufacture practices and good tissue practices regulations is critical for minimizing the risks of introducing contaminant microorganisms. A safe HSCP product is essential for the success of a transplant.